问题分析：第一个是高龄的，高龄是指有一定的限度的，一般来说大于八十岁的，一般情况可以仍然可以手术，当然术前要仔细地评估他的心肺功能，如果心肺功能有严重的并发症，这时候要做比较大的手术，比如说膀胱根治性手术，在术前要应该说要经过谨慎的，仔细的评估。还有就是对于可能存在已经远处转移的病人，比如说肺转移的病人，这时候可能丧失了手术机会。还有就是说分期比较晚的，T4b的盆腔粘黏比较重的，还有侵犯盆腔的病人，手术应该说也很难以实施。所以说对于这些病人，可能都丧失了手术机会。对于高危的病人，对于严重心肺疾病的病人，对于远处转移的病人，对于分期特别晚的病人，或者是有严重的血液方面疾病的病人是不能手术的。
