问题分析：骨巨细胞瘤的手术方式主要选择彻底全面切除。它的手术方式是专业的医师和团队依据病理学和影像学分级来制定的。病理学分级如果是一级、年龄小的，或者分级在二级、病灶小的，而且对术后功能要求高的患者，首选是病灶刮除，植骨和填充术。有一个重要的缺点是术后复发率非常高，术前对地诺单抗和术后破骨细胞对抑制剂的使用可以减少复发率。对二级以上或者经过刮除植骨复发的患者，适用于瘤体瘤段切除，人工假体重建术。对于三级、不能在外科边界下安全切除、进行有效重建的患者，就适用于截肢术。骨巨细胞瘤如果长在椎体上或者一些较难切除的部位，需要大量使用地诺单抗来抑制，等边界清晰后，再进一步行彻底切除。
