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扩张性心肌病患者心衰如何治疗

病情描述:扩张性心肌病患者心衰如何治疗

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2022-11-06 14:49

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医生回答

问题分析:扩心病主要临床表现是心脏扩大、心衰,所以药物治疗在西药方面同其他原因引起的心衰是相同的。急性期,主要采用强心、利尿、扩血管这些措施来改善症状,病情稳定以后主要对心衰病理机制的三大系统(交感神经系统、肾素血管紧张素-醛固酮系统、利钠肽系统),针对这三个系统的异常激活,采用这些拮抗的药物,比如血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、血管紧张素脑啡肽酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂等,这些措施研究证实都能够降低心衰患者的患病率和死亡率。晚期阶段,经利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、地高辛等药物治疗没有效果,不能完全缓解,可考虑静脉滴注正性肌力药物和血管扩张剂,作为一个姑息疗法,短期治疗,一般是3-5天,但是这仅仅是缓解症状。

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