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糖尿病脚痛怎样缓解 糖尿病神经痛怎么治疗

病情描述:糖尿病脚痛怎样缓解 糖尿病神经痛怎么治疗

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2022-11-26 10:55

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好问题

医生回答

问题分析:首先是三环类抗抑郁药。本类药物仍然是治疗神经性疼痛的一线药物,机制可能是通过抑制神经轴突对五羟色胺或去甲肾上腺素的再摄取,提高疼痛的阈值,而起止痛的作用,并能阻止受损神经发放神经冲动。常用的药物有丙米嗪,也可用多塞平阿米替林或去甲阿米替林等等,主要副作用是嗜睡,因此,可于夜间给药,尤其适用于睡眠差、夜间疼痛的患者。第二类是抗抑郁药,文拉法辛疗效较差,且无抗胆碱及抗组胺的副反应。卡巴番定经多中心安慰剂对照实验证明疗效更佳,副作用发生更低,且在体内不代谢,无药物间的交叉反应。最后是抗惊厥药以及其他药物,还有就是五羟色胺和去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂,代表药物有盐酸度洛西汀,较以往抗癫痫或抗抑郁药效果安全,病人耐受性好,也可以采用中药治疗。

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