依维莫司片作用依维莫司耐药后用什么药替代-复禾医药

依维莫司片作用依维莫司耐药后用什么药替代

病情描述：依维莫司片作用依维莫司耐药后用什么药替代

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2023-03-21 13:02

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医生回答

苏藤良

苏藤良副主任医师

北海市人民医院皮肤性病科

极速问医生

问题分析：

依维莫司耐药后，一般是换用其他的靶向药物，或者采用全身化疗抗肿瘤，或者是选择免疫药物治疗等。

依维莫司是一种作用于人体内的mTOR通路的抗肿瘤药物，目前临床上主要是用于晚期肾细胞癌患者、晚期神经内分泌瘤和结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤的三线治疗。

以肾癌为例，如果使用依维莫司产生耐药，则可以通过以下几种方式来继续治疗。

1.重新给患者做二代基因测序，根据所发现的基因突变类型，选择针对性的靶向药物来进行治疗。

2.基因检测没有发现突变基因的患者，一般考虑选择靶向药物联合免疫药物治疗。

3.耐药后检查发现PDL1免疫高表达的患者，可以选择免疫药物治疗，例如PD1抗体、伊匹单抗等。

回答时间：2023-03-21 13:43

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