肺炎用头孢还是阿奇霉素
病情描述：肺炎用头孢还是阿奇霉素
展开2023-03-02 12:07
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好问题
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头孢是抗革兰氏阳性球菌及革兰氏阴性杆菌的抗生素，阿奇霉素是抗支原体的抗生素，抗菌谱不一样，具体用哪个需结合年龄及实验室检查还有临床表现。
如果血常规白细胞高，crp及pct都高，说明是细菌感染，需使用头孢；如果只有中性粒细胞偏高，3岁以上的孩子，或者血象不是很高，表现为刺激性呛咳，考虑是支原体感染的可能性大，但最好完善支原体LgM抗体检查，如果阳性，说明需使用阿奇霉素。
