问题分析：急性支气管炎的患者对抗菌药物并无明显的治疗
效果，在治疗急性支气管炎患者时应避免滥用抗菌药物，但如果患者出现发热、咳脓性痰和重症咳嗽，则为应用抗菌药物的指征。对急性支气管炎患者应用抗菌药物治疗，可以用针对肺炎支原体和肺炎衣原体的抗菌药，如红霉素，克拉霉素，阿奇霉素。流行性感冒期间如有急性支气管炎的表现，应该应用抗流感的措施，如给予奥司他韦等抗流感病毒的药物。慢性支气管炎急性加重期:第一，要控制感染，是感染的主要致病菌和严重程度，或者是根据病原菌的药敏结果选用抗菌药物。如患者有咳脓性痰，为应用抗菌药物的指征，轻症者可口服，较重者应该肌注或静脉注射抗菌药物，常用的有青霉素、红霉素、氨基糖苷类、喹诺酮类和头孢类抗生素。第二，祛痰镇咳。对急性发作期患者在抗感染治疗的同时，应用祛痰及镇咳药，以改善症状，常用的药物有氯化铵合剂、溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸泡腾片等，中成止咳药也有一定的效果，如蛤蚧定喘胶囊等，对年老体弱和咳痰无力者应避免利用镇咳剂，以免抑制中枢，以及加重呼吸道阻塞和产生并发症。第三，解痉平喘。常用氨茶碱、特布他林等口服或用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。雾化疗法，雾化疗法可以稀释气管内的分泌物，有利于排痰，可以给予沐舒坦、普米克、庆大霉素、糜蛋白酶等雾化治疗。
