问题分析：pilon骨折是指胫骨远端干骺端关节内的骨折，是足踝损伤中最难治疗、最为复杂的损伤。pilon骨折后会造成踝关节处的剧烈疼痛、严重的肿胀、畸形，以及活动受限等临床表现，甚至会出现大量张力性水泡。pilon骨折的治疗，需要根据骨折的程度，选择相应的
治疗方案。一、pilon骨折无移位。可以采用保守治疗，使用石膏或支具固定8到12周，直到骨折愈合，才允许负重。在骨折愈合过程中，可考虑使用可拆卸的支具固定，以便于踝关节的康复锻炼。二、对于有移位的pilon骨折，均建议采用手术治疗，来恢复关节面的平整。
