问题分析：胃癌内科治疗的适应症包括以下三种情况:第一晚期患者的姑息治疗，如胃癌伴有肝脏转移、腹腔转移、颈部淋巴结转移，无法行根治性手术治疗，内科治疗为减轻患者症状提高生活质量，延缓肿瘤进展。第二术后患者的辅助治疗，术后肿瘤侵犯至肌层，或者伴有淋巴结转移，需要辅助化疗预防肿瘤复发。第三术前新辅助治疗，术前检查患者为局部进展期肿瘤，如肿瘤侵犯至浆膜或有局部淋巴结转移，为更好的手术治疗可先行新辅助化疗控制肿瘤以利根治性切除。第四营养支持治疗，患者一般情况较差，无法耐受化疗、放疗时，营养支持治疗，一般情况好转后可考虑全身化疗。第五恶性腹水治疗，为控制恶性腹水，减轻患者症状，可腹腔灌注化疗药物以控制腹水。第六胃癌的靶向治疗，目前国内有的靶向药物为HER-2强阳性表达时可以赫赛汀联合化疗以控制病情。
