问题分析：身体一用力胸口就有拉扯痛感一般是因为冠状动脉粥样硬化性心脏病、自发性气胸等疾病导致。1、冠状动脉粥样硬化性心脏病:患者在身体一用力时出现耗氧量增加、心脏强烈收缩，伴有心脏缺血、缺氧，出现胸口拉扯痛感。患者可通过充分休息，口服硝酸甘油或速效救心丸扩张心脏血管，减轻心脏缺血、缺氧的症状，可改善胸口的拉扯痛感。2、自发性气胸:自发性气胸多见于既往伴有肺大疱的患者，在身体一用力时造成肺大疱的破裂，而形成自发性的气胸。患者可伴有胸口拉扯痛感，可以通过完善胸部的X线或CT检查，明确气胸的范围。对于气胸范围较大的患者，可以通过胸腔闭式引流减轻胸腔内的压力，改善肺受压的症状，缓解胸口的拉扯痛感。出现身体一用力胸口就有拉扯痛感的情况，建议患者马上到正规的医院，接受相关的检查和治疗。
