卡培他滨的功效与副作用
2023-03-20 07:01
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好问题
卡培他滨主要用于治疗晚期乳腺癌和结、直肠癌、胃癌。最常见的副作用有:腹泻、恶心、呕吐、麻木、感觉迟钝、皮炎。卡培他滨为氟尿嘧啶(5-FU)的前体物。口服后吸收迅速,并能以原形经肠黏膜进入肝脏。在肝脏经羧基酯酶转化为无活性中间体5’-脱氧-5氟胞苷,接着在肝脏和肿瘤组织胞苷脱氨酶的作用下,产生最终中间体5’-脱氧-5-氟尿苷。最后,在肿瘤组织中经胸苷磷酸化酶催化,将5’-脱氧-5-氟尿苷转化为5-FU,进而抑制肿瘤细胞,促使肿瘤消退。卡培他滨不良反应较轻,大多数为轻度至中度,且易于处理和可逆:①腹泻(严重者需给对症治疗)、脱水(必须预防脱水,并且在脱水出现时及时纠正)、恶心、呕吐、腹痛;②半数患者发生手足综合征,表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感;③皮炎或脱发较常见。其他还常有黏膜炎、发热、乏力、嗜睡、头痛、下肢水肿、中性粒细胞减少、失眠、贫血等。