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尿酸性肾病患者如何用药

病情描述:我在体检时得知自己是尿酸性肾病,尿酸性肾病患者如何用药

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2024-01-24 14:07

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医生回答

问题分析:尿酸性肾病的这种患者要选择,第一个要选择合适的控制血尿酸的药物,所以对于这些病人,首先主张应用抑制尿酸合成的药物,就是这类的药物,第二个要纠正尿的PH值,因为这些病人的尿的PH值经常是偏酸性的,要把尿的PH值控制在6.5左右这样的情况相对来说更好。
问题分析:尿酸性肾病重在预防,对于高风险的患者,比如某些淋巴瘤或白血病患者,积极静脉补液和静脉注射某些药物(首选拉布立酶),控制尿酸水平。如果已经发生肾损伤,治疗包括给予别嘌醇或拉布立酶,通过静脉补液和应用袢利尿剂来增加尿量。在早期的时候鼓励这样的病人是多喝水促进排泄,要低嘌呤的饮食对这些病人来说是有一定的预防作用的。

功能主治:适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。

用法用量:非布司他片的口服推荐剂量为40mg或8omg,每日一次。推荐非布司他片的起始剂量为40mg.每日次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(约360umol/L),建议剂量增至80mg,每日一次。给药时,无需考虑食物和抗酸剂的影响。特殊人群 肝功能不全者:轻、中度肝功能不全(Chid~PughA. B级)的惠者无需调整剂量。尚未进行重度肝功能不全者(Child~PughC级)使用非布司他的疗效及安全性研究,因此此类思者应慎用非布可他。肾功能不全者:轻、中度肾功能不全(Cl30~89m/min)的患者无

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