呋塞米片不良反应 呋塞米片的禁忌证是什么
病情描述：呋塞米片不良反应 呋塞米片的禁忌证是什么
展开2023-03-25 11:39
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呋塞米片的禁忌证为：对呋塞米、磺胺药及噻嗪类利尿药过敏者禁用，妊娠三个月以内孕妇禁用。
呋塞米为袢利尿剂，对水和电解质具有排泄的作用，能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。因呋塞米与磺胺药和噻嗪类利尿药具有交叉过敏作用，对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本药可能亦过敏，故此类患者禁用本药。
此外，因呋塞米可通过胎盘屏障，对妊娠高血压综合征无预防作用，且呋塞米的动物实验表明本品可致胎仔肾盂积水，流产和胎仔死亡率升高。因此，孕妇尤其是妊娠前3个月应尽量禁用本药。
呋塞米不良反应可见口干、口渴、心律失常、肌肉酸痛、疲乏无力、恶心、呕吐等，主要与电解质紊乱有关。
呋塞米建议在医师指导下用药，不可擅自服药，服药需严格掌握用药适应症，如用药过程中出现任何不适，应立即就医。
功能主治：1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑肾脏疾病(肾炎﹑肾病及各种原因所致的急﹑慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水﹑休克﹑中毒﹑麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
4.高钾血症及高钙血症。
5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
用法用量：口服给药:1.成人:(1)治疗水肿性疾病:起始剂量为20～40mg，每日1次，必要时6～8小时后追加20～40mg，直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg，但一般应控制在100mg以内，分2～3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20～40mg，隔日1次，或每周中连续服药2～4日，每日20～40mg。(2)治疗高血压:起始每日40～80mg，分2次服用，并酌情调整剂量。(3)治疗高钙血症:每日80～120mg，分1～2次服。2.儿童:治疗水肿性疾病，起始按体重2mg/kg，必要时每4～6小时追加1～2mg/kg。新生儿应延长用药间隔。
