问题分析：肝性脑病的治疗原则，祛除诱发因素:包括上消化道出血、高蛋白食物、镇静剂、低血容量、低血钾、感染和便秘等。减少氨的产生:控制肠道感染、添加益生菌、低蛋白饮食和解除便秘等。减少氨的吸收:乳果糖在结肠内可被细菌降解，产生有机酸，肠道pH下降，使NH3变成NH4+，同时还能改善肠道微生态，减少内毒素的产生和吸收。促进氨的清除:谷氨酸钠、精氨酸等药物对肝性肝病有效。其他:包括人工肝、血浆置换和肝移植等。肝性脑病禁用维生素B6这是因为:肝性脑病时需要用左多巴治疗来降低血氨，而维生素B6可使它分解，降低
疗效。推荐易消化、低盐、低脂、高碳水化合物的饮食,避免一次性进食过量的蛋白质。对于不同严重程度的肝性脑病患者,每天饮食摄入蛋白质量的要求有所不同,当肝性脑病急性发病期、3至4期肝性脑病患者对限制蛋白质摄入量的要求就更为严格和重要。
