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高血压合并心衰首选的降压药

病情描述:高血压合并心衰首选的降压药

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2023-05-19 09:08

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好问题

医生回答

问题分析:高血压合并心衰时,降压药物选择要看心衰的严重程度、心衰的发作情况、血压和心率情况等进行选择。治疗原则是降血压、扩张血管治疗。如患者的心衰处于稳定阶段,这时首选的是ACEI、ARB和β受体阻断剂,这些药物是可以改善心衰预后的。但如果患者心衰处于发作阶段,也就是处于不稳定阶段,这时β受体阻断剂可能不能作为首选,可以选ACEI和ARB类的药物,根据水钠潴留的情况可以选择利尿剂。如患者不能耐受ACEI和ARB类的药物,这时要选择CCB类的药物。对于顽固性高血压,可以加用利尿剂治疗。

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