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病情描述：艾滋病合并肺孢子菌肺炎首选药物
2023-03-01 14:10
1回答
1.9万浏览
好问题
于臻 副主任医师
山东大学齐鲁医院 小儿内科
肺孢子菌肺炎是艾滋病患者在发病期最常见的机会性感染，也是其最主要的死因。艾滋病患者合并肺孢子菌肺炎时主要表现为：起病比较缓慢，出现高热、气急、呼吸困难、紫绀，伴有严重缺氧及呼吸衰竭。少数患者肺部能听到啰音，胸片呈弥散性或对称性肺门周围间质性炎症，肺部CT典型症像为毛玻璃样改变。肺孢子菌肺炎首选治疗药物为复方磺胺甲恶唑，口服给药，根据患者体重不同计算出每日个人所用量，分3～4次使用，疗程为2～3周。如果疗程结束后未见明显好转，也可适当延长疗程。对于重症患者可选择静脉给药，剂量和疗程与口服相同。另外，替代治疗方案为克林霉素联合伯氨喹或氨苯砜联合甲氧苄啶。
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