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艾滋病合并肺孢子菌肺炎首选药物

病情描述:艾滋病合并肺孢子菌肺炎首选药物

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2023-03-01 14:10

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好问题

医生回答

问题分析:

肺孢子菌肺炎是艾滋病患者在发病期最常见的机会性感染,也是其最主要的死因。艾滋病患者合并肺孢子菌肺炎时主要表现为:起病比较缓慢,出现高热、气急、呼吸困难、紫绀,伴有严重缺氧及呼吸衰竭。少数患者肺部能听到啰音,胸片呈弥散性或对称性肺门周围间质性炎症,肺部CT典型症像为毛玻璃样改变。肺孢子菌肺炎首选治疗药物为复方磺胺甲恶唑,口服给药,根据患者体重不同计算出每日个人所用量,分3~4次使用,疗程为2~3周。如果疗程结束后未见明显好转,也可适当延长疗程。对于重症患者可选择静脉给药,剂量和疗程与口服相同。另外,替代治疗方案为克林霉素联合伯氨喹或氨苯砜联合甲氧苄啶。

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