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肝外胆管结石能够做微创治疗吗

病情描述:肝外胆管结石能够做微创治疗吗

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2022-11-05 16:19

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问题分析:肝外胆管结石可以做微创治疗,肝外胆管结石的微创治疗主要分为两种情况:肝外胆管合并胆囊结石和单纯的肝外胆管结石。对于肝外胆管合并胆囊结石患者,可采用双镜联合或者三镜联合的方式治疗,双镜治疗可进行腹腔镜胆囊切除,经胆囊管或胆总管切开,胆道镜将结石取出,或者先行EST+取石,放置ENBD导管通畅引流,择期行腹腔镜胆囊切除,两个阶段一般间隔l~3天。三镜联合是指经ERCP以后,证实取石困难,放置ENBD管通畅引流,2~3天以后再行腹腔镜胆囊切除,加腹腔镜胆总管切开取石术。单纯肝外胆管结石可采用ERCP的方式,在十二指肠镜引导下,通过导丝进入肝外胆管造影,然后用取石网篮取出结石。但这要求结石小于1.5cm,避免损伤括约肌。

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