问题分析:陈旧性肛裂的情况下需要手术治疗。肛裂分为两种,一种是新鲜性肛裂,即表浅的肛裂,新鲜肛裂病程比较短,排便的时候只是疼痛,便后很快就缓解了,这个时候采取保守治疗,病人很快就会愈合,只要改变排便习惯,出现这种情况的病人很多是由于患者解大便的时候经常看手机、看报纸,排便时间延长,有时候出现便秘,用力解大便引起的;还有一种是陈旧性肛裂,此时病程比较长,反复发作,保守治疗无效,这个时候才考虑去进行手术治疗,很多陈旧性肛裂患者是有反复的发作,是一个比较痛苦的病,特别是解大便的时候,会出现刀割样的疼痛,病人往往会痛得不敢去解大便,这时就会出现不愿意解大便,然后又出现便秘、大便干结的恶性循环,疼痛、便秘、刀割样疼痛、便秘、反复的发作,所以肛裂会进一步的加重,这时就需要手术治疗,切除陈旧性的溃疡,然后进行内括约肌的松紧,这种病预后是比较好的。