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溃疡性结肠炎如何正确用药治疗

病情描述:溃疡性结肠炎如何正确用药治疗

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2023-05-10 09:45

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医生回答

问题分析:溃疡性结肠炎一般是针对一些症状进行分类,那么分成轻度、中度和重度;那么轻度的病人我们一般是选用柳氮磺吡啶和烷基水杨酸,柳氮磺吡啶以往我们较为使用,因为其副作用现在临床都已经比较少在使用;现在主要选择烷基水杨酸,那么烷基水杨酸有很多制剂,没有在临床提示烷基水杨酸各种制剂之间有显著的临床的疗效差别,那么烷基水杨酸的使用严格意义上还要分称两类:一类是PHE类的释放;一个是纤维素酶调控时间的释放可以根据它两者的调控在结肠不同的部位,小肠不同的部位进行释放针对性的一个治疗;对于烷基水杨酸治疗效果不佳或者是病变比较广泛的病人,我们可能要选用激素,那么激素治疗的常规我们一般按照泼尼松的剂量0.75~1mg每公斤体重每一天的使用剂量进行给药达到症状缓解以后逐渐地开始减药甚至停药;还有就是硫唑嘌呤类的药物,临床上最常见的药物是硫唑嘌呤和羟嘌呤,主要适用于激素无效或者激素依赖的患者,在临床治疗过程中我们有很多对病人进行药物烷基水杨酸与硫唑嘌呤合用,那么在合用过程中严格监测,因为烷基水杨酸可能会加重硫唑嘌呤对骨髓的移植这个副作用,所以要特别的引起注意;最后一个就是英夫利昔单抗,我们可以运用英夫利昔单抗进行治疗。

功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。

用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。

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