问题分析：颈椎手术的并发症主要为手术的副损伤:1、喉返神经损伤，在做下颈椎手术时偶可出现，特别是病人肥胖、颈短，显露较困难，需较大力量牵拉时。术后病人出现声音撕哑，喝水发呛等现象，喉返神经常和甲状腺下动脉远端分支交织在一起，切断动脉后，再轻轻向内下牵开，可减少损伤机会;2、血管损伤，大血管损伤少见。解剖显露时术者左手食指探测向外压住跳动的动脉予以保护，在手指内侧肌间隙解剖，很容易进入。结扎甲状腺上(或下)动脉时要双重结扎，以防脱落;3、胸膜或乳糜管损伤，可见于左颈部人路者或做手术时。术中可见胸膜顶部在切口下部，注意保护;4、为损伤颈交感神经节所致;病人术侧瞳孔缩小，上睑下垂;5、硬脊膜或脊髓损伤。预防措施:1、充分术前准备和评估。根据病情和术者的经验和水平选择合适的手术方式;2、手术者熟悉解剖，术中操作细致，能大大降低手术副损伤的风险。
