问题分析：通脉颗粒是一个中成药，具有活血通脉的功效，对于缺血性心脑血管疾病有显著的疗效，正确掌握用药依据是提高疗效的关键。
心肌缺血从西医角度主要是血脂升高，导致血管管腔狭窄，引起心肌供血不足。从中医角度，多数是痰湿和瘀血导致的，痰湿相当于西医的血脂概念，瘀血导致的心肌缺血特征是心前区刺痛、舌唇紫暗，配方中主要成分是丹参、川芎，这是两味强有力的活血化瘀药物。
所以通脉颗粒只能治疗瘀血引起的心肌缺血，对于血脂高导致的心肌缺血效果不好。瘀血不但可以导致心肌缺血，还会导致大脑供血不足，所以通脉颗粒治疗缺血性心脑血管疾病，必有舌唇紫暗，否则就要谨慎使用。
