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尿酸高要不要吃药吃什么药好

病情描述:尿酸高要不要吃药吃什么药

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2023-02-14 13:06

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好问题

医生回答

问题分析:尿酸高要不要吃药以及吃什么药好要根据患者的具体情况而定。尿酸高的患者不仅要学会自己监测指标,更要学会判断尿酸指标多少,以及应该在生活中采取什么措施。针对不同情况的患者,目前医学指南对于尿酸达标有一定的标准,具体为:1、单纯高尿酸血症无合并症患者,若血尿酸大于等于540微摩尔每升,则控制目标应小于420微摩尔每升;2、单纯性高尿酸血症有合并症患者,若血尿酸大于等于480微摩尔每升,则控制目标应小于360微摩尔每升;3、痛风发作无合并症患者,若血尿酸大于等于480微摩尔每升,则控制目标应小于360微摩尔每升;4、痛风发作有合并症患者,若发作次数大于等于每年两次,则血尿酸大于等于420微摩尔每升,应控制目标应小于300微摩尔每升。对于单纯性高钠酸血症患者,即未发作过痛风的患者,可以先通过生活干预(饮食和运动)来降低尿酸。其中饮食方面,要尽可能的减少高嘌呤食物的摄入,如海鲜、动物肝脏、动物内脏、烟酒等,并且要多喝水、适当运动,以碱化尿液。但由于尿酸代谢过程中,20%来源于饮食,80%来源于体内代谢,因此大多数高尿酸血症患者单靠生活干预效果较差,所以若尿酸持续增高,则需要通过降尿酸药物来治疗。目前用于降尿酸的药物有苯溴马隆、别嘌醇和非布司他,其中非布司他是治疗痛风的常用药物,根据国家痛风治疗临床指南,非布司他片的起始剂量是20毫克,而菲布力正好有20mg的规格,满足指南的要求,且菲布力是日本原研进口药,在多个国家临床被广泛应用,在医生指导下使用有着不错的降尿酸效果,但其价格相对较高。

功能主治:适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。

用法用量:推荐剂量用于治疗有痛风症状的高尿酸血症患者时给药剂量40mg,持续两周后,对血清尿酸水平(sUA)仍高于6 mg/dl的患者,推荐给药剂量80mg...

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