问题分析:冠心病患者如果使
用药物
效果不好,有可能是冠状动脉狭窄的程度非常严重,药物不能够改善心肌的供血。这种情况最好需要采用介入治疗,植入支架的方法进行治疗,也就是先做冠脉造影明确狭窄的部位、狭窄的程度。如果有介入治疗的适应症可以直接支架植入,将狭窄或者闭塞的血管开通。这样就可以更好的增加心肌的供血,从而使心肌供血供氧得到明显的改善,症状自然会进一步的好转。在此基础上继续使用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物治疗,预防支架内的再狭窄。如果不适合介入治疗,特别是存在多部位、弥漫性的狭窄,还可以考虑外科搭桥手术进行治疗。