（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：患者3个月前开始出现外阴瘙痒症状，随后外阴瘙痒症状加重，完善相关检查后，考虑为阴道炎，因为本次就诊患者外阴瘙痒严重，综合考虑后决定使用药物治疗，具体用药为聚维酮碘溶液2瓶进行处理，外用，减轻外阴的瘙痒，促进治愈。
【基本信息】女性、69岁
【疾病类型】萎缩性阴道炎、绝经期
【就诊医院】七台河市人民医院
【就诊时间】2021年6月15日
【治疗方案】聚维酮碘溶液，外用于阴道上药。
【治疗周期】用药治疗3周
【治疗效果】患者外阴瘙痒症状、白带增多及外阴烧灼感得到明显好转。
一、初次面诊
前不久，有一位69岁的女性患者来我这里就诊，开始问她的症状时，她扭扭捏捏不好意思诉说，后来经一番交谈后，患者才说明了情况。
这位患者大概3个月前开始出现外阴瘙痒症状，但症状较轻，还是偶尔出现，所以当时没有当回事，未进行诊治。近几日外阴瘙痒症状加重，瘙痒时间及频率增加，同时伴有白带增多及外阴烧灼感，与配偶商量后最终决定来我院求进一步治疗。
因为疾病影响，患者自述近几日症状加重后，食欲及睡眠较前稍差，很少忧心忡忡。
二、治疗经过
了解完患者情况后，我询问了患者的疾病史及个人史，患者表示有糖尿病史3年，平日用药控制，血糖控制较好。无高血压史、无高血脂病史，无过敏史，无家族遗传病。15岁初潮，6/27天，月经量正常，少有痛经，52岁绝经，顺产一子。
功能主治：行气破瘀，生肌止痛。用于湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎见上述证候者。
用法用量：洗净外阴部，将栓剂塞入阴道深部。每晚1粒
后为患者进行了中医四诊和妇科检查，检查发现患者双附件无明显异常，但黏膜萎缩潮红，阴道壁充血，宫颈、子宫出现了萎缩。辅助检查提示患者白带常规、霉菌和滴虫呈阴性、清洁度IV 。
因为患者外阴瘙痒时间已经长达3月之久，绝经已有10余年，目前出现了黏膜萎缩潮红、阴道壁出血等症状，所以西医初步诊断为萎缩性阴道炎、绝经期，中医初步诊断为阴痒。
萎缩性阴道炎是女性绝经后，由于雌激素水平的迅速下降，阴道黏膜萎缩变薄，黏膜通透性下降，胶原蛋白及弹性纤维合成下降，神经及肌肉萎缩，局部支撑力下降，从而出现外阴阴道萎缩症状。
因本次就诊患者外阴瘙痒严重，综合考虑后决定使用药物治疗，具体用药为聚维酮碘溶液2瓶进行处理，外用，减轻外阴的瘙痒，促进治愈。
三、治疗效果
通过聚维酮碘溶液局部的涂抹擦拭，的按时服用，患者外阴瘙痒症状、白带增多及外阴烧灼感得到明显好转。
治疗约3周后，患者复查血常规、生化、白带常规等检查，相关指标恢复正常，查体阴道无异常分泌物，无触痛。由于治疗效果较为明显，患者心情也较为愉快。随访询问患者居家情况，患者自述外阴瘙痒情况也较前好转，目前瘙痒症状未再次发生。
四、注意意项
1、禁忌进食辛辣、刺激、寒凉食物。
2、保持心情舒畅，规律作息，避免过度疲劳，提高身体免疫力，预防疾病。
3、严格遵医嘱指导正确用药，并根据病情状况，选择合适的冲洗剂，同时，不要随意使用冲洗剂，以免引发阴道环境恶化的情况。
4、按时作息，加强运动锻炼，同时需要做好生活护理，养成良好的生活习惯。
5、注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，尽量避免搔抓外阴部致皮肤破损。治疗期间禁止性生活、勤换内裤,避免交叉和重复感染的机会。
五、个人感悟
萎缩性阴道炎是生活中女性常见的疾病，很多女性在中老年时都曾经发生过。对于这个疾病，大家不是很重视，或者有一部分老年人由于心理原因，不愿意说出口，像本患者在3个月前就已经出现了外阴瘙痒症状，但由于心理原因一直未进行诊治，近日由于情况加重，再与配偶商讨后才来就诊。很多患者都是抱有这样的心理，导致病情延误，治愈难度也加大。
如果一旦出现阴道不适时，或伴发其它症状，患者就应引起重视，及时到医院就诊，只有早发现早治疗，才能让阴道炎趁早离我们而去。
在女性绝经后，雌激素水平下降,阴道缺乏营养物质滋养，阴道上皮就会萎缩，阴道内粘膜糖原的含量大大减少，乳酸杆菌赖以生存的环境也会迅速恶化，乳酸杆菌等有益菌的数量也会大大减少，分解糖原产生的乳酸减低,这时阴道内环境的ｐＨ值便会上升呈碱性环境，抵抗力下降，从而引起感染。
绝经后妇女最常见的妇科炎症是萎缩性阴道炎，尤其是厌氧菌感染可蔓延至处于缺氧状态的内生殖器，引起子宫内膜炎或者盆腔炎甚至盆腔脓肿，从而导致严重后果。所以我建议女性要从最常见的清洗开始做起，做到科学清洗、科学洗护，远离萎缩性阴道炎。
