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痉挛型脑瘫治疗用什么药效果好

周曾

周曾 副主任医师

马鞍山市人民医院 神经内科

2022-06-10

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  痉挛型脑瘫患儿通过药物口服能够降低肌肉张力,但由于过度镇静、肌张力减弱或肌张力过低等严重的副作用,严重限制了这些药物的临床应用。目前,脑瘫常用控制症状的治疗药物包括以下几种:

功能主治:盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药,用于:(1) 下列疾病造成的疼痛性肌痉挛的改善颈、肩及腰部疼痛等局部疼痛综合征。(2) 下列疾病引起的中枢性肌强直脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等。

用法用量:用于疼痛性肌痉挛时:口服。一次2mg,一日3次。并根据年龄、症状酌情增减。

  巴氯酚:巴氯芬中文别名巴氯酚、贝康芬、贝可芬、和路行、利路行、氯苯氨丁酸、氯苯氨酪酸、巴克诺芬(γ-氨基丁酸类似物),为骨骼肌松弛药。巴氯酚与抑制性神经传递介质γ氨基丁酸(GABA)结合,激活GABAβ受体,降低脊髓单突触或多突触的反射电位及脊髓后根与后根间的反射电位,产生骨骼肌松弛作用。国外一直广泛使用于神经损伤性痉挛患者,可改善脑瘫引起的肌张力增高的痉挛症状、痉挛性偏瘫和截瘫。

  苯二氮卓类药物:苯二氮卓类药物具有抗焦虑作用,镇静催眠作用,抗惊厥、癫痫作用,是治疗癫痫持续状态的首选药,并且还具有中枢性肌肉松弛作用。增加其它中枢抑制药的作用。特别适用于有癫痫症状的痉挛型脑瘫患者。

  替扎尼定:盐酸替扎尼定片为白色至类白色片,是一种中枢性骨骼肌松弛药,可降低因脑瘫所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。

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