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高尿酸血症用什么药 高尿酸血症的治疗方法

苏旭东

苏旭东 副主任医师

聊城市人民医院 内分泌科

2023-04-19

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  高尿酸血症对患者的健康有很大危害,在药物的选择上,主要是通过降低高尿酸的药物以及碱化尿液的药物进行治疗。此外,由于高尿酸血症可引起痛风及其他并发症,因此,还应根据不同的症状选择相应的药物进行治疗。

功能主治:适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。

用法用量:非布司他片的口服推荐初始剂量为20mg每日一次,每日最大剂量为80mg,详见说明书。

  由于饮食习惯、生活方式、遗传等因素的影响,近年来高尿酸血症的患者越来越多,这是一种代谢性疾病,它对人体有很大危害,比如可合并痛风、导致慢性痛风石或肾结石等,还可能引发心脑血管疾病。那么,高尿酸血症用什么药治疗?
  一、降低高尿酸的药物
  降低高尿酸的药物主要包括抑制尿酸生成的药物以及促进尿酸排泄的药物。目前临床上常用的药物包括丙磺舒、苯溴马隆。抑制尿酸生成的药物常用的是有别嘌醇,不过目前有一种新型的药物也经常被使用,这就是片,这种药物降尿酸效果较好,不过使用时一定要注意应从小剂量开始使用,缓慢地降低尿酸,否则有可能诱发痛风急性发作。

  二、碱化尿液的药物
  碱化尿液的药物主要是碳酸氢钠,这种药物可以使尿酸不易在尿液中形成结晶。但该药物不能长期、大剂量服用,否则有可能导致机体代谢性碱中毒,而且钠负荷过高,也会导致高血压和水肿。
  三、痛风急性发作期使用的药物
  高尿酸血病可导致痛风急性发作,这种情况下,患者可以应用非甾体类抗炎药以及糖皮质激素、秋水仙碱进行治疗。非甾体类抗炎药则主要包括塞来昔布、依托考昔等。

  四、痛风伴发的高脂血症、高血压、糖尿病等使用的药物
  高尿酸血症患者痛风的同时常常伴有高脂血症、高血压、糖尿病等,根据不同的合并症,使用的药物也是不同的。对于高血压的治疗,常用的降压药包括非洛地平、硝苯地平、厄贝沙坦、倍他乐克、卡托普利、特拉唑嗪等;对于高血脂的治疗,常用的降脂药物包括瑞舒伐他汀、阿托伐他丁、非诺贝特等;对于糖尿病的治疗,常常通过胰岛素及降糖药物进行治疗。

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