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重度子痫该怎么办 治疗重度子痫前期首选的药物是什么

臧金萍

臧金萍 主任医师

郑州人民医院 呼吸与重症医学科

2023-03-09

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抽搐是重度子痫患者最为常见的一种症状表现,子痫一旦发生是需要进行急诊处理的,否则会对母体和胎儿造成致命性的伤害,对于重度子痫除了需要控制抽搐外,还要控制血压,严重者需要终止妊娠,那么,治疗重度子痫前期首选的药物是什么呢?

治疗重度子痫前期首选的药物是硫酸镁,硫酸镁作为治疗子痫的一线药物,无论是对于子痫的预防还是子痫患者发作时的镇静解痉,都具有良好的效果

一、作用机制

1、镁离子抑制乙酰胆碱的释放,阻断神经肌肉接头,使骨骼肌松弛。

2、镁离子刺激前列腺素的合成,抑制对血管紧张素Ⅱ的反应,解除血管痉挛。

3、镁离子提高血红蛋白对氧气的亲和力,提高氧代谢。

二、使用方法和剂量

硫酸镁每天的用量每天用量15~20g,不超过25g。

1、静脉给药:25%硫酸镁溶液20ml+10%葡萄糖20ml,静脉注射,15-20分钟内推注。

2、肌肉注射:25%硫酸镁溶液20ml+2ml利多卡因进行臀部深部肌内注射。

子痫患者产后需继续应用硫酸镁24~48小时,至少住院密切观察4天。当患者存在硫酸镁应用禁忌或硫酸镁治疗无效时,可考虑应用地西泮、苯妥英钠或冬眠合剂控制抽搐。

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