小产也就是自然流产,自然流产流血一个月不干净,要根据具体原因采取处理措施。宫腔内残留妊娠物,需进行清宫手术,术后应用抗生素类药物治疗;如因子宫收缩不良所致,可应用促进子宫收缩的药物,还要口服抗生素和止血药,来月经前2~3天需服用短效避孕药。
自然流产后出血症状一般是在一周之内,流血时间过长可能是宫腔内有妊娠物残留。需要及时到医院进行B超检查,若B超显示有妊娠残留物,需及时进行清宫手术,同时还要定期检测人绒毛膜促性腺激素的水平,直到该项指标恢复正常为止。术后需要给予抗生素类药物来预防感染,如左氧氟沙星片、盐酸莫西沙星片、头孢呋辛酯片等。
若B超提示宫腔内并没有妊娠残留物,应考虑是子宫收缩不良导致的,需要服用促进子宫收缩的药物治疗,如、新生化颗粒、产后逐瘀胶囊等。这些药物的主要作用是促进子宫收缩,防止出血症状持续存在。此外还要口服抗生素以及止血药物治疗,如头孢克肟胶囊、青霉素维钾片、云南白药胶囊等。下次月经前2~3天,可以口服短效避孕药,有助于子宫内膜修复,常用药包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片等。