流产二十天同房后轻微出血考虑是月经来潮、流产不全、盆腔炎等原因所致，患者应保持局部清洁，并通过外用消炎药膏、口服活血类药物等方式来缓解。
1.月经来潮：部分女性体质较好，流产后两周左右即可恢复排卵，且部分患者在术后二十天左右会月经来潮，可能出现流产二十天同房后轻微出血的情况。属于正常现象，不必过于紧张。
2.流产不全：若流产不全，导致妊娠组织残留在宫腔内，可能会影响子宫的正常收缩，从而引起流产二十天同房后轻微出血的症状。若残留物较小，患者可遵医嘱服用、复方益母草流浸膏、新生化片等药物，有活血化瘀之效。若残留物较大，应到医院进行清宫手术，将残留的组织清理出来。
3.盆腔炎：流产后女性的抵抗力和免疫力相对较低下，如不注意卫生清洁，容易导致细菌、病毒等致病菌入侵，可能会引起盆腔炎，从而出现流产二十天同房后轻微出血的症状。患者应每天用清水、生理盐水清洗，并遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等消炎药膏。
流产二十天同房后轻微出血，除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如子宫内膜炎，建议及时诊断，对症治疗。
