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乙肝如何用药

欧宏亮

欧宏亮 副主任医师

宁波市第二医院 肝病科

2022-05-30

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  为了避免乙肝的进一步发展,积极用药,及时治疗乙肝是十分重要的。针对乙肝,目前主要是通过保肝药物、抗病毒药物以及免疫调节药物这几种进行治疗,具体的用药应根据病情的不同在医生指导下进行。

功能主治:本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据、并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

用法用量:详见说明书。

  人们无论是工作与生活,都应注意劳逸结合,避免过于疲劳,否则很容易导致免疫力下降,使乙肝病毒有机可趁,最终感染上乙肝。如果不幸感染上乙肝病毒,也不要过于担心,只要积极用药,及时治疗,还是可以避免病情的进一步发展的。那么,乙肝如何用药?
  一、保肝药物
  保肝药物包括护肝药物以及对症药物。护肝药物包括益肝灵(水飞蓟素)、肌苷、VitB、VitC等等;缓解炎症的药物包括强力新(强力宁)、甘力欣、复方甘草甜素等;降酶药物包括五味子、联苯双酯、垂盆草等;退黄药物则包括门冬氨酸钾镁、苯巴比妥、腺甘蛋氨酸等;抗纤维化的药物则包括秋水仙碱、干扰素等。
  保肝药物对于不适合抗病毒药物的慢性乙肝、急性肝炎和肝功能衰竭的患者而言,是主要的治疗手段。不过对于慢性乙肝患者来说,在肝脏炎症缓解之后还会有病毒感染,因此,护肝只是阶段性的治疗手段,主要还是在于清除病毒。
  二、免疫调节药物
  有许多临床现象表现,乙肝的发展主要取决于患者的免疫应答,因此,应用一些免疫调节药物,有可能阻止疾病的发展或改变疾病的发展。免疫调节的药物包括免疫增强剂,如胸腺肽α、左旋咪唑等;还包括免疫抑制剂,如秋水仙碱、糖皮质激素等;重组细胞因子,比如粒-巨噬细胞集落刺激因子、白细胞介素-2、白细胞介素-12等;其他如转移因子、乙肝免疫球蛋白、特异性免疫核糖核酸等。免疫调节药物一定要在医生的指导下使用。
  三、抗病毒药物
  患者之所以感染乙肝,主要是由于乙肝病毒的持续感染,它也是造成慢性乙肝的主要原因,同时还会导致病情的继续发展、恶化,甚至导致肝硬化、肝癌等。因此,治疗乙肝应进行抗病毒治疗,常用的药物包括恩替卡韦片、阿德福韦酯片等,一些中成药对乙肝的治疗也有很好的效果

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