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单一性发作癫痫的药物治疗

2022-11-16

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癫痫是由脑神经元异常的放电引发的综合症,通常具有反复性、发作性、短暂性和呆板性等特征。对于单一性发作癫痫的药物治疗,抗癫痫药物的选择、抗癫痫药物的剂量、抗癫痫药物的服用等等都要根据患者的癫痫病情而定,对于青少年癫痫的治疗,如选择药物治疗方式,要如何进行呢,青少年癫痫要选择单一药物服用吗?

专家介绍,针对青少年癫痫的单药治疗,抗癫痫药应视病情及脑电图情况而定,如伤势较轻,脑CT或核磁正常,脑电图正常,无癫痫放电,可严密观察,暂不用抗癫痫药。外伤后一旦有癫痫发作,应及早抗癫痫治疗,治疗越早效果越好脑外伤后病情较重者,或脑电图不正常,即使无癫痫发作,亦应给予预防性抗癫痫药治疗。

青少年癫痫的治疗宜从单药治疗开始,长期规律服药,减药过程要慢,按发作类型及综合征类型选药,疗效判断要以临床及药物浓度测定为标准,定期复查,注意药物的毒副作用,视具体情况调整药量。单一用药可使大多数青少年患者在毒性较小的情况下完全控制发作,几种药联合应用时,常因药物的相互作用而影响疗效,还可增加药物的毒副作用。

对难治性癫痫,有时需要同时用两种以上的药物,但需在有经验的神经科医师指导下用药小儿的组织器官柔嫩,功能不完善,对抗癫痫药的吸收、分布、代谢、排泄等都不同于成年人,用药过程要根据这些特点来斟酌分析灵活应用,强调个体化,控制副作用,采用综合疗法,标本兼治。在治疗的同时,要注意保护好大脑功能,只有在脑功能良好的基础上,抗癫痫药才能发挥有效作用。

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