痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。从目前医学发展水平来说,痛风还不能治愈,但是从调整生活方式有助于痛风的预防和控制。
功能主治:适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。
用法用量:非布司他片的口服推荐剂量为40mg或8omg,每日一次。推荐非布司他片的起始剂量为40mg.每日次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(约360umol/L),建议剂量增至80mg,每日一次。给药时,无需考虑食物和抗酸剂的影响。特殊人群 肝功能不全者:轻、中度肝功能不全(Chid~PughA. B级)的惠者无需调整剂量。尚未进行重度肝功能不全者(Child~PughC级)使用非布司他的疗效及安全性研究,因此此类思者应慎用非布可他。肾功能不全者:轻、中度肾功能不全(Cl30~89m/min)的患者无
痛风是生活中常见的疾病现象,这种疾病发生在中老年身上较多。痛风发作最常累及到单侧第一个大脚趾根部,表现为关节的红肿热疼,局部皮肤可以呈暗红色或者褐色,皮温高,有的人还可以有关节积液,这是急性痛风性关节炎的典型表现。那么脚趾痛风能治愈吗?
痛风是一种代谢综合征,由尿酸升高引起的嘌呤代谢紊乱。它的特点是突然肿胀和疼痛的大关节的下肢,如脚趾,脚踝和膝盖。假如病人突然出现大脚趾红肿症状,假如排出感染原因,更是痛风性关节炎症状。
在此期间应注意抗炎镇痛治疗,加饮食控制。常用的药物有非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。使用前请注意检查血常规、肝肾功能、尿酸、尿常规、泌尿系统彩超等指标。尽量不要吃高嘌呤的食物,如葡萄酒、海鲜、动物内脏、肉汤等,多喝水,每天至少2000毫升。当关节疼痛完全缓解后,今后应注意使用降尿酸药。
急性发作期可应用非甾体类抗炎药物、激素药物进行消炎止痛治疗,随后应用抑制尿酸合成及促进尿酸排泄的药物进行降尿酸治疗。经以上长期规范治疗,痛风症状可得到较好控制。
痛风患者应遵循以下原则:限酒;减少高嘌呤食物摄入;防止剧烈运动或突然受凉;减少富含果糖饮料的摄入;大量饮水(每日2000ml以上);控制体重;增加新鲜蔬菜的摄入。规律饮食和作息;规律运动;禁烟。对于高尿酸血症,可以使用降尿酸的药物预防痛风发作。抑制尿酸生成的药物:别嘌醇、。促进尿酸排泄的药物:苯溴马隆。只要患者调整好了生活方式和用一些降尿酸的药物,就可以防止痛风的发作。
(作者:吴东海|中日友好医院风湿免疫科主任医师)