流产不干净不一定要清宫，要看残留多少，是否有血流信号等决定是否清宫，具体分析如下：
人流手术后残留很少，看不到血流信号，阴道没有出血现象，或者少量褐色分泌物，可以暂时无需清宫，可在医生的指导下服用新生化颗粒、促进排出，一般等来一次月经，残留就能和月经一起排出，月经干净后三到七天去彩超检查确诊。
人流手术以后残留比较多，或者残留虽然不大，但是可以看到血流信号，说明滋养细胞存活，这种情况需要及时做清宫手术，避免残留与宫壁粘连严密，导致清宫困难，损伤子宫内膜引起宫腔粘连，导致妇科炎症或继发不孕。
此外，人流手术后需要定期复查，如果残留，根据具体情况，在医生指导下决定是否清宫。
