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如何预防老年痛风

贾园

贾园 主任医师

北京大学人民医院 风湿免疫科

2023-12-20

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预防老年痛风首先要控制饮食,尤其是对于没有心血管疾病和没有吃影响尿酸代谢药物的老年人来说,只要饮食注意少吃脂肪含量高的食物,少吃油腻食物,少吃海鲜或者动物内脏,多吃蔬菜和水果,适当合适,就能够有效预防痛风。除此之外,老年人定期体检也是预防痛风的一个好办法。

功能主治:适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。

用法用量:非布司他片的口服推荐初始剂量为20mg每日一次,每日最大剂量为80mg,详见说明书。

痛风属于一种代谢系统功能紊乱导致的疾病,患有这个疾病的患者多也尿酸增高为明显标志。近年来患痛风的人越来越多,特别是一些中老年人患痛风的几率是非常高的,而一旦患上痛风,对患者的生活影响是非常大的。那么如何预防老年痛风?


预防老年痛风


老年痛风主要是通过饮食预防的,对于没有心血管疾病和没有吃影响尿酸代谢药物的老年人,饮食预防是足够的,特别是随着年龄的增长,代谢水平会逐渐出现一定的紊乱。在饮食上,老年人要注意少吃脂肪含量高的食物,少喝肉汤,少吃海鲜和动物内脏等食物,平时多吃蔬菜和水果,适当喝水,可以帮助预防痛风。

预防老年人痛风,还需要定期体检,监测体内尿酸水平和肾功能,以及尿中尿酸水平或尿pH值,有助于尽早发现疾病和尽早治疗。如果高尿酸血液中的尿酸升高,不一定会有痛风。只有当尿酸的含量高于其在水中的溶解度时,才能在关节内沉淀和聚集,诱发炎症。因此,如果平时发现尿酸升高可以在痛风发作前进行药物控制,从而降低痛风的发病率。

有些老年人长期使用药物时,对尿酸、肾功能有影响,这种老年人更应注意自身尿酸水平,到医院定期复查,根据临床医生的指导用药,这样也可以减少痛风的发生。

老年痛风怎么办


老年痛风患者必须根据并发症选择合理的药物治疗,在急性关节炎发作期,对老年人来说,非甾体抗炎药或秋水仙碱可能有较大的不良反应,特别是对胃肠功能不全或肾功能衰竭的患者,因此可以使用小剂量的糖皮质激素进行治疗。

对于局部关节受累大的痛风患者,还可关节内注射激素,迅速消炎、消肿、止痛。此外,在缓解期也要慎重选择药物进行治疗,必须根据患者其他疾病来进行合理用药治疗。比如有严重心脑血管疾病的患者就要慎用这个药物。

(作者:贾园|北京大学人民医院风湿免疫科主任医师)

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