黄斑出血是指视网膜黄斑区出现血液渗漏或血管破裂导致的出血现象。黄斑区是视网膜中央负责精细视觉和色觉的关键区域,出血可能严重影响视力。
黄斑出血通常由年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、高度近视黄斑病变或外伤等因素引起。早期表现为视物变形、中央视野暗点或颜色辨识能力下降,进展期可能出现视力骤降、视野中心固定暗影。
治疗方法主要有抗血管内皮生长因子药物注射如雷珠单抗、阿柏西普、激光光凝治疗、玻璃体切割手术等。针对不同病因需采取特异性干预:糖尿病视网膜病变需控制血糖,年龄相关性黄斑变性需补充叶黄素,视网膜静脉阻塞需改善血液循环。
出现突发性视力下降伴视物变形时,建议24小时内就诊眼科急诊。通过光学相干断层扫描和荧光素血管造影可明确出血范围,90%的早期病例通过规范治疗可避免失明。日常需避免剧烈运动、控制血压血糖、佩戴防蓝光眼镜。