痔疮最常用的手术方法是吻合器痔上黏膜环切术和传统外剥内扎术。吻合器痔上黏膜环切术通过环形切除直肠下端黏膜及黏膜下层组织，实现肛垫上提和痔核回缩；传统外剥内扎术则直接切除外痔并结扎内痔血管。
吻合器痔上黏膜环切术适用于Ⅲ-Ⅳ度内痔或混合痔，手术时间约30分钟，术后疼痛较轻且恢复较快，但可能出现吻合口出血、肛门狭窄等并发症。该术式通过特制吻合器完成，操作时需精准控制切除深度和范围。
传统外剥内扎术对严重外痔、血栓性痔或嵌顿痔效果显著，术中需逐一切除外痔静脉团并结扎内痔基底部。该术式止血彻底且复发率低，但术后创面较大可能引起明显疼痛，愈合时间通常需2-3周。
两种术式均需严格掌握适应证，术前需完善肛肠指检和肛门镜检查评估痔疮分级。术后需保持肛门清洁，避免久坐久站，配合高纤维饮食预防便秘。若术后出现持续出血或发热需及时复诊。
