男性结扎后精子会被附睾吸收。输精管结扎术通过切断精子运输通道达到避孕目的，但睾丸仍会持续产生精子和精液。
结扎后精子的去向主要有三个途径。睾丸内生成的精子无法通过被切断的输精管排出，会在附睾中逐渐积累并被上皮细胞分解吸收。少量精子可能通过巨噬细胞的吞噬作用被清除。极少数情况下可能通过输精管断端的微小通道进入周围组织，但不会造成健康影响。
结扎后精液成分变化主要体现在精子缺失。精液主要由精囊腺和前列腺分泌的液体组成，结扎后仍会正常排出，但显微镜下观察不到精子存在。部分患者可能出现精液量轻微减少，这与手术对附属腺体的刺激有关。
术后身体对精子的处理属于正常生理过程。附睾对精子的吸收不会导致毒素积累，也不会影响睾丸功能。少数患者术后早期可能出现附睾淤积，表现为阴囊胀痛，通常2-3个月内会自行缓解。长期随访数据显示，结扎20年以上的男性睾丸组织结构仍保持正常。
需要区分的是结扎与阉割的本质差异。结扎仅阻断精子运输，不影响雄激素分泌和性功能。术后睾丸照常分泌睾酮，通过血液维持男性第二性征和性欲。精液酸碱度、凝固特性等理化性质也不会发生改变。
术后复查建议在3个月后进行精液分析。部分案例显示输精管存在自然再通可能，通过显微镜检查可确认手术效果。若精液中再次发现精子，需考虑行二次结扎术。少数患者术后产生抗精子抗体，但通常不会引起明显临床症状。
