内痔三期主要表现为排便时痔核脱出肛门外且无法自行回纳，需手动推回。这是内痔病程中较为严重的阶段，通常伴随明显出血、肛门坠胀感及局部不适。
内痔三期的典型症状包括痔核脱出、便血和肛门不适。痔核脱出是核心特征，排便时痔核从肛门脱出，初期可能自行缩回，但发展到三期需手动协助回纳。便血多为鲜红色，呈滴落或喷射状，与粪便分离。肛门区域常有坠胀感或异物感，长时间站立或行走后加重。
内痔三期的形成与长期腹压增高、静脉回流障碍等因素相关。长期便秘或腹泻、久坐久站、妊娠等可增加腹压，导致直肠静脉丛充血扩张。静脉壁薄弱或瓣膜功能不全会影响血液回流，加重痔核脱垂。部分患者可能合并肛垫下移或周围支持组织松弛。
针对内痔三期，可采取保守治疗与手术治疗结合的方式。保守治疗包括高纤维饮食、保持规律排便习惯、温水坐浴缓解症状。药物治疗可选用痔疮栓剂如复方角菜酸酯栓、化痔栓等减轻炎症。若保守治疗无效或反复脱出，可考虑吻合器痔上黏膜环切术、传统痔切除术等手术方式。
内痔三期患者应避免久蹲久坐，控制如厕时间在5分钟内。每日摄入30克以上膳食纤维，饮用1.5-2升水。出现持续出血、剧烈疼痛或痔核嵌顿时需及时就医，防止发生贫血或组织坏死。
