大动脉炎通常无法自愈，需通过药物控制病情进展。大动脉炎的治疗方法主要有糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗、血管介入治疗和外科手术治疗。
1、糖皮质激素治疗：
泼尼松等糖皮质激素是治疗大动脉炎的首选药物，能有效抑制炎症反应。用药初期需足量使用控制急性期症状，待病情稳定后逐渐减量。长期使用需注意骨质疏松、血糖升高等副作用，建议配合钙剂和维生素D补充。
2、免疫抑制剂：
甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂常与激素联用，可减少激素用量。这类药物通过调节免疫系统功能控制血管炎症，用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。免疫抑制剂治疗周期通常需持续1-2年，过早停药易导致复发。
3、生物制剂：
托珠单抗等IL-6受体拮抗剂对难治性大动脉炎效果显著。生物制剂针对特定炎症因子发挥作用，可改善血管壁水肿和纤维化。使用前需排查结核等感染性疾病，治疗期间要防范感染风险。
4、血管介入治疗：
对于出现血管狭窄的患者，可采用球囊扩张或支架植入术改善血流。介入治疗能缓解重要脏器缺血症状，但术后仍需配合药物治疗控制基础炎症。术前需通过血管造影评估病变范围，选择合适干预方案。
5、外科手术：
严重血管闭塞或动脉瘤患者可能需要血管搭桥或人工血管置换。手术可解决结构性病变，但需在炎症控制稳定期进行。术后需加强抗凝管理和感染预防，继续维持免疫抑制治疗。
大动脉炎患者日常需保持低盐低脂饮食，避免高嘌呤食物加重血管负担。建议进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈运动导致血压波动。冬季注意肢体保暖，定期监测血压和脉搏变化。戒烟限酒，保证充足睡眠，保持乐观心态有助于病情控制。每3-6个月需复查炎症指标和血管影像，根据病情调整治疗方案。出现头痛、眩晕、肢体无力等症状应及时就医。
