梅毒的症状根据病程分为三期，主要表现为硬下疳、皮疹、淋巴结肿大等。典型症状按发展顺序包括一期硬下疳、二期梅毒疹、三期内脏及神经损害。
1、一期症状：
感染后2-4周出现硬下疳，多见于生殖器部位。表现为无痛性圆形溃疡，边界清晰，基底清洁，触之如软骨硬度。常伴腹股沟淋巴结肿大，无压痛。硬下疳可自行愈合，但病原体仍在体内繁殖。
2、二期症状：
感染后8-10周出现全身性梅毒疹，呈铜红色斑丘疹，对称分布于躯干和四肢。手掌足底特征性脱屑性红斑具有诊断意义。可伴发热、咽痛、全身淋巴结肿大等流感样症状，部分患者出现扁平湿疣或黏膜白斑。
3、三期症状：
感染数年后发生，表现为树胶样肿梅毒瘤，可破坏皮肤、骨骼及内脏。心血管梅毒可致主动脉瘤，神经梅毒表现为痴呆、脊髓痨等。此期传染性降低，但组织破坏不可逆。
4、潜伏期表现：
早期潜伏期感染1年内可能复发传染性皮损，晚期潜伏期感染1年后无临床表现但血清学阳性。孕妇潜伏期梅毒仍可经胎盘传染胎儿。
5、先天梅毒：
胎儿感染后可出现死胎、早产或出生后表现。早期先天梅毒有鼻塞、肝脾肿大、皮疹等；晚期表现为哈钦森三联征锯齿状门齿、间质性角膜炎、神经性耳聋及鞍鼻畸形。
梅毒患者需严格遵医嘱完成青霉素规范治疗，治疗期间避免性接触。日常注意个人卫生，定期复查血清学指标至转阴。性伴侣需同步筛查治疗，高危人群建议每3-6个月进行梅毒螺旋体特异性抗体检测。饮食应保证优质蛋白和维生素摄入，避免饮酒以免影响药物代谢。
