妊娠期糖尿病孕妇可通过分餐制、低升糖指数食物选择、蛋白质均衡摄入、膳食纤维补充及油脂控制等方式制定膳食计划。血糖异常通常由胰岛素抵抗加重、胎盘激素干扰、体重增长过快、遗传易感性及年龄因素等原因引起。
1、分餐制：
每日5-6餐的进食模式能有效避免餐后血糖骤升。早餐占总热量20%，上午加餐10%，午餐30%，下午加餐10%，晚餐25%，睡前少量加餐5%。加餐可选择无糖酸奶搭配坚果或低糖水果，正餐需严格定时定量，两餐间隔不超过4小时。
2、低GI食物：
主食优先选择糙米、燕麦、荞麦等全谷物，GI值需控制在55以下。土豆、南瓜等根茎类蔬菜需替代部分主食，与绿叶蔬菜搭配食用。水果每日200克以内，避开荔枝、龙眼等高糖品种，苹果、梨等带皮食用可延缓糖分吸收。
3、蛋白质均衡：
每日需保证每公斤体重1.5克优质蛋白，鸡蛋、瘦肉、鱼类分餐均匀分配。深海鱼类每周3次提供ω-3脂肪酸，豆制品选择北豆腐等低脂品种。避免集中摄入大量蛋白质加重肾脏负担，烹饪方式以蒸煮炖为主。
4、膳食纤维：
每日摄入不低于25克，魔芋、秋葵等粘性纤维可延缓胃排空。每餐先食用200克绿叶蔬菜，凉拌时选用亚麻籽油。燕麦麸皮、奇亚籽等可溶性纤维能形成凝胶屏障，减少肠道糖分吸收速率。
5、油脂控制：
每日烹调用油不超过25克，禁用动物油脂及反复加热油。坚果类作为加餐时需计入总热量，核桃、杏仁每日10-15克为宜。橄榄油低温烹调，避免高温破坏不饱和脂肪酸结构，反式脂肪酸食品需严格禁止。
妊娠期糖尿病膳食管理需配合适度运动，推荐餐后30分钟进行20分钟散步或孕妇瑜伽。定期监测空腹及餐后2小时血糖，血糖记录本需包含进食时间、食物种类及具体分量。营养门诊每2周随访调整方案，出现饥饿性酮体需及时增加碳水化合物比例。注意补充复合维生素及钙剂，保证每日饮水量1500-2000毫升。分娩后仍需维持健康饮食模式，产后6周进行糖耐量复查。
