一睡觉就发烧可能与自主神经功能紊乱、慢性感染、内分泌失调、过敏反应、肿瘤性疾病等因素有关。发热机制涉及体温调节中枢异常或炎症介质释放，夜间症状加重常与昼夜节律变化相关。
1、自主神经紊乱：
夜间副交感神经占优势时，血管扩张可能加剧潜在炎症反应。长期压力或焦虑会导致下丘脑体温调定点异常，表现为入睡后低热37.3-38℃，晨起自退。这种情况可通过放松训练、规律作息改善，持续发热需排除器质性疾病。
2、慢性感染：
结核杆菌、EB病毒等潜伏感染灶在免疫节律变化时活跃，夜间体温升高更明显。可能伴随盗汗、淋巴结肿大，结核感染典型表现为午后潮热。需通过PPD试验、影像学检查确诊，抗结核治疗需持续6个月以上。
3、内分泌失调：
甲状腺功能亢进时代谢率增高，褪黑素分泌节律紊乱共同导致夜间发热。甲亢患者常见心悸、体重下降，甲状腺激素检测可确诊。治疗包括抗甲状腺药物甲巯咪唑或放射性碘治疗，β受体阻滞剂可缓解症状。
4、过敏因素：
卧室尘螨、羽绒寝具等过敏原接触后，组胺释放引发炎症反应。特征为入睡1-2小时后出现荨麻疹伴低热，更换防螨床品可缓解。血清IgE检测和过敏原筛查能明确病因，严重者需脱敏治疗。
5、肿瘤性疾病：
淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤常出现周期性发热，夜间体温升高与肿瘤坏死因子释放相关。伴随体重进行性下降、淋巴结无痛性肿大，PET-CT和骨髓穿刺具有诊断价值。需根据病理类型选择化疗或靶向治疗。
建议记录至少两周的体温曲线图，重点关注发热时段与持续时间。卧室保持18-22℃适宜温度，选择透气棉质睡衣。饮食上增加维生素C含量高的柑橘类水果，避免睡前高脂饮食。适度有氧运动如快走可调节自主神经功能，但避免睡前3小时剧烈运动。若发热超过38.5℃持续3天或伴随意识改变，需立即排查感染性心内膜炎等急重症。
