急性盆腔炎主要表现为下腹疼痛、发热、异常阴道分泌物等症状，通常由细菌感染引起。常见表现包括下腹压痛、性交痛、排尿困难、月经紊乱及全身乏力。
1、下腹疼痛：
急性盆腔炎最典型的症状是持续性的下腹部疼痛，疼痛可能集中在两侧或单侧，活动或按压时加重。疼痛程度从隐痛到剧烈绞痛不等，部分患者可能伴有腰骶部放射痛。这种疼痛通常由输卵管、卵巢等盆腔器官的急性炎症刺激腹膜所致。
2、发热寒战：
约60%患者会出现38℃以上的发热，伴随寒战、头痛等全身症状。发热程度与感染严重性相关，严重感染可能出现高热39-40℃。血液检查常见白细胞计数显著升高，中性粒细胞比例增加，提示细菌感染。
3、异常分泌物：
阴道分泌物量明显增多，呈脓性或血性，常伴有异味。宫颈检查可见充血水肿，分泌物从宫颈口流出。部分患者可能出现异常子宫出血，表现为经期延长、经量增多或非经期出血。
4、泌尿系统症状：
炎症刺激膀胱或尿道时可出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状。严重者可能合并尿路感染，尿常规检查可见白细胞和细菌。这些症状需与单纯尿路感染进行鉴别。
5、消化系统症状：
部分患者伴随恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状。盆腔脓肿形成时可能刺激直肠，导致里急后重感或排便疼痛。肠鸣音可能减弱，腹部触诊可出现反跳痛等腹膜刺激征。
建议急性盆腔炎患者卧床休息，保持半卧位促进炎症局限。饮食选择高蛋白、高维生素的清淡食物，避免辛辣刺激。急性期禁止性生活及盆浴，遵医嘱完成全程抗生素治疗。出现持续高热、剧烈腹痛或意识改变时需立即就医，警惕脓毒血症等严重并发症。治愈后需定期妇科复查，监测输卵管是否粘连影响生育功能。
