老人头皮出现白色癣块通常由三种常见原因引起：脂溢性皮炎、头皮银屑病或白色糠疹。治疗需根据具体病因选择干预措施，轻度情况可通过生活护理改善，顽固性病变需结合药物干预。
脂溢性皮炎是最常见的诱因，可能与皮脂腺分泌异常、马拉色菌过度增殖有关。表现为头皮油腻性鳞屑伴轻度瘙痒，生活护理建议使用含酮康唑的药用洗剂如采乐洗剂，每周2-3次清洗。避免抓挠刺激，减少高糖高脂饮食摄入。
头皮银屑病属于慢性炎症性疾病，特征为边界清晰的银白色斑块。治疗可选用卡泊三醇搽剂调节角质形成，或短期使用卤米松乳膏控制炎症。日常注意头皮保湿，沐浴水温不超过40℃，避免精神紧张诱发加重。
白色糠疹多见于老年干燥皮肤，与皮肤屏障功能退化相关。建议使用含尿素成分的润肤霜如优色林10%尿素霜，配合温和无皂基清洁产品。冬季需加强头皮防晒，外出佩戴透气棉质帽子。
顽固病例需皮肤科确诊后治疗，真菌感染需联用特比萘芬等抗真菌药物，银屑病可考虑光疗或阿维A胶囊系统治疗。所有外用药物均需避开眼周黏膜部位，用药期间监测皮肤耐受性。
