儿童突然失明属于眼科急症，可能由视网膜中央动脉阻塞、视神经炎、癔症性黑矇等原因引起。突发视力丧失需立即就医，延误治疗可能导致永久性失明。
视网膜中央动脉阻塞是导致突发无痛性失明的常见原因，多见于中老年人，但儿童也可能因血管痉挛或先天性血管异常发病。典型表现为单眼视力在数秒内完全丧失，眼底检查可见视网膜苍白、动脉变细。需紧急进行降眼压、血管扩张等抢救治疗。
视神经炎在儿童中多与病毒感染或自身免疫反应相关，常表现为单眼视力急剧下降伴眼球转动痛。部分患儿可能伴有发热、头痛等全身症状。眼底检查可见视乳头水肿，需通过糖皮质激素冲击治疗控制炎症。
癔症性黑矇属于功能性视力障碍，常见于心理应激状态下的学龄期儿童。表现为双眼视力突然丧失但瞳孔对光反射正常，眼科检查无器质性病变。需通过心理疏导联合视觉刺激训练改善症状。
儿童突发失明还可能由视网膜脱离、玻璃体出血、颅内压增高等严重疾病引起。建议立即前往具备儿科眼科急诊资质的医疗机构就诊，完善眼底照相、OCT光学相干断层扫描、头颅MRI等检查明确病因。
