子宫内膜薄导致月经不来可能由内分泌失调、宫腔操作损伤、卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、子宫内膜结核等原因引起。子宫内膜薄可通过激素治疗、中药调理、营养支持、宫腔粘连松解术、生活方式调整等方式改善。
内分泌失调是常见原因，下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会影响雌激素分泌，导致子宫内膜增生不足。伴随基础体温单向、经期缩短等症状。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。
多次人工流产或宫腔镜检查可能损伤子宫内膜基底层，造成宫腔粘连。患者常合并周期性腹痛、月经量锐减。需通过宫腔镜分离粘连，术后配合雌孕激素序贯治疗促进内膜修复。
卵巢功能减退时雌激素水平下降，40岁前出现称为卵巢早衰。典型表现为潮热盗汗、阴道干涩。建议采用雌激素替代疗法，结合坤泰胶囊等中成药调理。
多囊卵巢综合征患者因排卵障碍导致孕激素缺乏，子宫内膜长期受单一雌激素刺激而变薄。伴有痤疮、多毛等高雄激素症状。需用枸橼酸氯米芬促排卵，二甲双胍改善胰岛素抵抗。
子宫内膜结核感染会破坏内膜组织，形成不可逆纤维化。多有低热盗汗、盆腔压痛等结核中毒症状。需规范抗结核治疗6-9个月，联合子宫内膜灌注治疗。
体重过低BMI<18.5或过度节食会造成营养性闭经，建议增加优质蛋白和必需脂肪酸摄入。长期精神紧张可通过正念减压改善，必要时短期使用谷维素调节植物神经功能。
