口服氨甲环酸可以用于治疗黄褐斑。氨甲环酸通过抑制黑色素生成的关键酶活性，减少皮肤色素沉着，临床研究显示其对部分黄褐斑患者有效。

黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性疾病，主要表现为面部对称性黄褐色斑片，好发于育龄期女性。其发病机制复杂，与紫外线暴露、内分泌变化、遗传因素及血管异常等多因素相关。氨甲环酸作为一种抗纤溶药物，能竞争性抑制酪氨酸酶活性，阻断黑色素合成通路，同时具有抑制血管生成的作用，从而改善黄褐斑症状。

氨甲环酸治疗黄褐斑的适用情况：

氨甲环酸适用于中重度黄褐斑患者，尤其对合并血管因素或常规外用药物效果不佳者。治疗前需排除血栓性疾病、肾功能不全等禁忌证。临床常用剂量为250-500毫克/次，疗程一般需持续3-6个月。约60%-70%患者用药后可见色斑面积缩小、颜色变淡，但停药后存在复发可能。

联合治疗方案：

为提高疗效，常建议氨甲环酸与局部治疗联合使用。氢醌乳膏能直接抑制酪氨酸酶活性，壬二酸可干扰黑色素细胞功能，维生素C衍生物具有抗氧化作用。物理治疗如低能量调Q激光、强脉冲光等可选择性破坏黑色素颗粒。治疗期间需严格防晒，建议使用SPF30以上广谱防晒霜，避免正午户外活动。

黄褐斑患者应保持规律作息，避免熬夜及精神紧张。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃，以及含维生素E的坚果、全谷物。适度进行瑜伽、冥想等舒缓运动有助于调节内分泌。日常护肤选择温和无刺激产品，避免过度清洁或摩擦患处。若色斑突然加深或范围扩大，需及时复诊排除其他皮肤病可能。