尖锐湿疣的典型症状包括生殖器或肛周区域出现菜花样赘生物、局部瘙痒或灼热感、接触性出血、分泌物增多以及排尿不适。症状发展通常经历潜伏期、初期疣体增生、进展期扩散和慢性迁延期四个阶段。
1、疣体增生：
感染人乳头瘤病毒HPV后，潜伏期约3周至8个月，初期表现为单个或多个淡红色小丘疹，逐渐增大形成乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物。疣体表面粗糙，质地柔软，常见于阴茎、阴唇、肛门等潮湿部位，可能伴有毛细血管扩张导致的点状出血。
2、局部瘙痒：
约60%患者会出现患处轻度瘙痒或异物感，尤其在疣体增大合并局部摩擦时症状加重。搔抓可能导致疣体表面破损，继发细菌感染时会产生脓性分泌物，伴有异味。部分患者可能因反复刺激出现皮肤苔藓样变。
3、接触出血：
疣体血管丰富且表皮薄弱，在性接触或衣物摩擦时容易发生渗血，表现为内衣沾染血渍或擦拭时有血性分泌物。宫颈或尿道口疣体可能引起性交后出血，需与宫颈癌出血进行鉴别。
4、分泌物异常：
疣体继发感染时，局部可出现黄白色脓性分泌物，伴有腐臭味。女性患者可能误认为阴道炎就诊，男性包皮过长者易形成包皮垢堆积。合并淋病或衣原体感染时，尿道分泌物会明显增多。
5、排尿障碍：
尿道口或阴道内疣体可能引起排尿疼痛、尿流分叉等症状。巨大疣体堵塞尿道可能导致尿潴留，肛门疣体过大时可产生排便困难。孕妇患者疣体可能在生产时引发出血风险。
确诊后应避免搔抓防止自体接种传播，选择棉质透气内衣减少摩擦。治疗期间暂停性生活，性伴侣需同步检查。日常可适当补充β-胡萝卜素和维生素C增强免疫力，但需注意冷冻治疗后创面护理，避免游泳、盆浴等可能引起感染的行为。定期复查至症状完全消失后6个月，防止亚临床感染复发。
