寻常疣和跖疣均为人乳头瘤病毒HPV感染引起的皮肤良性增生，主要区别在于发病部位、外观特征及症状表现。寻常疣多发生于手部、面部等暴露部位，表现为粗糙的丘疹；跖疣则局限于足底受压区，因受力压迫呈扁平状且伴疼痛。两者在HPV亚型、传播方式及治疗难度上亦有差异。
1、发病部位：
寻常疣好发于手指、手背、甲周及面部等暴露区域，易通过皮肤直接接触传播。跖疣专指发生于足底尤其是前脚掌和脚跟的疣体，因长期受压而向皮肤深层生长，常见于赤足行走或足部多汗人群。
2、形态特征：
寻常疣呈圆形或不规则形隆起丘疹，表面粗糙角化，可见黑色点状血栓毛细血管。跖疣因足底压力形成扁平斑块，表面覆盖黄色角质层，削除后可见针尖状出血点，周围常伴卫星灶样小疣体。
3、症状差异：
寻常疣通常无痛感，偶有轻微瘙痒，影响美观为主要就诊原因。跖疣因足底承重导致明显压痛，行走时异物感显著，严重者可继发胼胝或足部力线改变。
4、病毒亚型：
寻常疣多由HPV-1、2、4、27型引起，传染性较强但恶性变风险低。跖疣主要与HPV-1、2、4型相关，相同亚型在不同部位表现存在差异，免疫抑制患者可能合并多重感染。
5、治疗侧重：
寻常疣可采用液氮冷冻、水杨酸剥脱或激光治疗，儿童患者部分可自愈。跖疣因位置特殊需联合足部减压措施，顽固性病例可能需要局部免疫治疗或脉冲染料激光，复发率高于寻常疣。
保持患处清洁干燥是预防疣体扩散的基础措施。寻常疣患者应避免抠抓皮损，跖疣患者建议穿宽松透气的减震鞋垫。饮食上适当补充维生素A、C及锌元素有助于增强皮肤屏障功能，规律运动可改善机体免疫状态。足部多汗者可使用吸汗粉剂，公共场所避免赤足行走以降低HPV接触风险。若疣体短期内增大、出血或颜色改变，需及时就医排除恶变可能。
