治疗性欲减退性冷淡可使用氟班色林、睾酮制剂、安非他酮等药物,具体选择需根据病因决定。主要干预方式包括激素调节、抗抑郁药物调整、多巴胺受体激动剂等。
1、氟班色林:
适用于绝经前女性获得性性欲障碍,通过调节大脑5-羟色胺和多巴胺系统改善性欲。可能出现头晕、嗜睡等副作用,需避免与酒精同服。该药需每日定时服用,起效时间约4周。
2、睾酮制剂:
针对睾酮水平低下导致的性欲减退,包括十一酸睾酮胶丸、睾酮贴剂等。使用前需检测血清睾酮水平,可能引起痤疮、红细胞增多等不良反应。女性患者需严格控制剂量。
3、安非他酮:
作为非典型抗抑郁药,可通过增加多巴胺和去甲肾上腺素改善性欲。特别适合抑郁相关型性欲减退,与SSRI类药物相比较少引起性功能障碍。需注意可能引发失眠或食欲下降。
4、多巴胺激动剂:
如普拉克索、罗匹尼罗,通过激活大脑奖赏通路增强性动机。对帕金森病或抗精神病药物所致性欲低下效果显著。需警惕体位性低血压和冲动控制障碍风险。
5、西地那非:
虽主要用于勃起功能障碍,但可通过改善性体验间接提升性欲。对血管性因素导致的继发性性欲减退有效,需注意头痛、潮红等血管扩张副作用。
建议在医生指导下进行3-6个月药物干预,配合规律有氧运动和地中海饮食。每周150分钟中等强度运动可提升睾酮水平,适量摄入牡蛎、坚果等富含锌元素食物。伴侣共同参与治疗可缓解心理压力,建立每周固定亲密时间。避免过度疲劳和睡眠不足,必要时可联合认知行为治疗。用药期间需定期复查肝肾功能及激素水平。